Дар ҳолати психиатрии дар Русия — психиатрических маротиба



Ин метавонад душвор бошад барои мо амрико ва аврупо ҳамкорон, ки ба тасаввур касоне, мушкилоти бо онҳо ба федератсияи амал психиатров. Дар Русия, табобат дар психиатрической аҳолӣ дар произвол ҳокимият ва ҷомеа. Дар ин мақола мо пешниҳод назар дар федератсияи психиатрии аз нуқтаи назари Мустақил психиатрической ассотсиатсияи Русия (касбии ташкилот оид ба ҳуқуқи инсон). Пешниҳоди хонандагони низоми гуногуни хизматрасониҳо оид ба ҳифзи саломатии равонӣ дар Русия имкон медиҳад, ки ба онҳо кор муқоиса бо хадамоти ҳифзи саломатии равонӣ дар кишвар. Ҳамеша маблағгузорӣ танҳо дар грань краха, боздошти психиатрия сар тяжелейший бӯҳрони. Доимӣ кӯшиши паст кардани хароҷот таъсир мерасонад, беморони рўњї, ки умуман меояд обуза барои ҷамъият е чӣ тавр скрытую хатари, ва онҳо ҳуқуқи откровенно игнорируются. Демократӣ забт, ки боиси аз қонун»дар Бораи психиатрической кўмак ва кафолатҳои ҳуқуқи шаҳрвандон ҳангоми ба вай расонидани»ки кафолат медиҳад нигоҳубини психиатрических беморон тадриҷан кам. Сар аз соли 1993 буд, ки ягон мутобиқат моддаи ин қонун, сарфи назар аз талаботи аз ҷониби психиатрического ҷомеаи. Дар соли 2001 кафолати давлатӣ»таъмини сифати баланди психиатрической кӯмаки»буд отменена. Ғайр аз ин, Қонун дар Бораи психиатрической кӯмаки нест кафолатцо ва муҷозот барои иҷро накардани. Масалан, то ба 90 беморон даст нест дақиқ маълумот дар бораи худ диагнозе е табобати, ки онҳо дастрасӣ доранд, ба худ хулосаи тиббӣ таъмин намоянд. Дар ҳоле, солҳои аввали баъди қабули қонун дар Бораи психиатрической кӯмаки шумораи шахсоне, ки дучори маҷбурии экспертиза меафзояд амал дар баробари бо недобровольной госпитализации. Сар карда аз соли 1999, аммо дар муқобил нест тамоюли ба мушоҳида мерасад (љадвали) (Недобровольное пурсиш пешгирӣ беасос недобровольной госпитализации, бештар ҷиддӣ маҳдуд кардани озодӣ.) Паст кардани сабаби он, ки психоневрологические диспансеры (яъне дармонгоҳҳо) бартарӣ барои пешгирӣ маҷбурии экспертиза, талабкунандаи иҷозати суд ва ба ҷои он, ки фавран ба фиристодани беморон, ки дар беморхона, бо истинод ба хатар. Вақте ки касе дар беморхона, маҳкумшудагони мубталои бо психозом е слабоумием: (бо роҳи фиреб е таҳдид) ба имзо шакли розигии барои госпитализацию ва табобат. Аммо, хуб маълум аст, ки тақрибан 20 беморон наметавонанд дод информированное розигии аз ҳолати рӯҳии онҳо, ки шаҳодат медиҳад тақаллубкорӣ. Ин меъери инъикос намудани тағйирот ба қоидаҳои ва гувоҳи воқеӣ ихтисори. Ронда сарфаи (ҳатто вақте ки ҳукумат буд, кофӣ маблағҳо) ва прятаться барои риторикой дар бораи деинституционализации дар ҳоле ки нодуруст аст ишора мекунад, ки институтсионалӣ табобат аст, хеле гарон, Вазорати тандурустӣ назаррас сокращены кати хоб буда, ба ҷои дар чоряки (беш аз 50 000 ҷойи нишаст).

8 кат ба 100 000 нафар, аммо қабул карда шуд, ки ягон чораҳо барои омода намудани бинои нав барои амбулаторных хизматрасонӣ. Шумораи поликлиник бахшида ба кӯмаки аввалияи тиббию санитарӣ ба шахсоне, ки бо психическими афзудааст қатъ воя дар соли 2005. Ба соли 2012 буд, 277 чунин беморхонаҳо ба ҷои 318 дар соли 2005. Умумии шуѓл психиатров, аз ҷумла судӣ-психиатрических коршиносон, сексологов, ва психотерапевтов, сократилась аз соли 2006 то соли 2012 аз 22 то 21 546, 577, боиси заметной нарасидани кадрҳо ва паст шудани сифати психиатрической кӯмак. Ҳамзамон рӯй якбора кам кардани шумораи равоншиносон, мутахассисони благосостоянию, ва иҷтимоӣ барои кормандони, ки хизматрасонии дастрас нест дар 13 ҳудудҳои. Шумораи психиатров кам шудааст, беш аз 2000 дар охир 2 сол: дар соли 2013 буд, 12, 117 ҳимоятгарони амалӣ психиатров дар тамоми Русия. Низ ҳаст, кам кардани миқдор ва сифати маводи доруворӣ барои беморон бо психиатрическими шуд. Илова бар ин, вақт барои арзебии беморон кам карда шуд, ки чӣ тавр ва давомнокии стационарного госпитализаций. Аз ин рӯ, рецидиви ҷиноят аст баланд, ва духтурон ваъдахилофӣ бо шудаанд. Даврӣ қабул дар соли 2012 опсия 50 (масалан, ҳар як сеюм бемор бо шизофренией барқарор намояд дар ҳамон сол). Сарфи назар аз паст шудани хизматрасонӣ, аз корӣ аз бори духтур ва зарурати њуљљатњои меафзояд. Файз аз меъ-пас, душвор ба даст, ки бисер одамон бартарӣ барои харидани дору мустақилона. Зеро суғуртаи тиббӣ нодуруст аст, молиявӣ бори перекладывается асосан ба аҳолии беморон.

Духтурон ва кормандони бояд кор ҳадди ақал 50 дигар

Ба ҳисоби миена, ҳар мутахассис дар бахши давлатӣ психиатрии идора 20 то 25 беморон дар як вақт ва даст меорад, ки музди аз $200 то $500 дар як моҳ. Музди меҳнат дар Москва ва бахши хусусӣ аз 2 то 3 маротиба боло ва психиатры мебинанд камтар беморон тақрибан аз 7 то 12 беморон. Баланди кор, ба бемор таъсири манфӣ сказалось ба қобилияти психиатров барои расонидани босифати кӯмаки тиббӣ. Анъанавии клиническое мусоҳиба ва муошират бо бемор, ки ба дохил клиникии ва психопатологический таҳлили уступили соддакардашудаи express-расмиети ва анкет. Сар аз соли 2000-ум, сеяки доимӣ психиатрических иншооти буданд, эътироф непригодными аз антисанитарных шароити. Дар шуравӣ, психиатрические беморхонаҳо аксар вақт дар собиқ қалъа, convents, ва ҳатто концлагерей. Аммо, деинституционализация на повлиял дар бисере аз онҳо, ва мардум то кунун гибнут дар ин биноҳо мебошад. Дар соли 2013 танҳо берун аз Москва ва Новгорода, тақрибан 70 одамон кушта, дар оташ аст. Шароити зиндагии аксар мебошанд неадекватными ва баъзан ужасные: аз 12 то 15 беморон дар ҳуҷраи калон, ҳеҷ ҷевончаҳо, панҷараҳо, решетки дар windows, аз камбудии туалетов, ва аксар вақт бе перегородок. Сарфи назар аз шароити мураккаб ва маҳдуд кардани онҳо, мустақилият, баъзе тиббӣ роҳбарони ин объектҳо идора таъмин арзанда психологическую атмосфера ва хуб психиатрической кӯмаки бемор дар онҳо хониши заведении. Дуктур Савенко-президенти Мустақил психиатрической ассотсиатсияи Русия, узви шӯрои коршиносон рубли ваколатдор оид ба ҳуқуқи инсон ва сармуҳаррири Мустақил психиатрического маҷаллаи. Доктор Перехов аст ноиби президенти мустақил психиатрической ассотсиатсияи Русия, дотсент кафедраи психиатрии Ростовского давлатии тиббии тоҷикистон дар Ростове, Русия. Онҳо дар гузориш дар бораи мавҷуд набудани бархӯрди манфиатҳо нисбат ба предмети моддаи мазкур. 1.

Гурович ий

Як давлати муосир психиатрической хадамот дар Русия: дар роҳ ба общинной психиатрии